2017年5月19日,来自菏泽的刘慧芬(化名)因患急性髓系白血病,接受了脐带血联合外周血造血干细胞移植手术。对于经历了首次骨髓移植失败、病情急危的刘慧芬来说,这次由脐带血参与的第二次造血干细胞移植,是她重获新生的希望。
农村妇女为家操持半生,不料却罹患重病 47岁的刘慧芬是一名普通的农村妇女,作为一名妻子与两个孩子的母亲,每天都为这个家不停地忙碌。因家中田地并不适合种植庄稼,夫妻二人一商量,便将田地承包了出去,两个人外出打工赚取家用。丈夫开始承包工程,而刘慧芬去了当地一家工艺品厂从事喷漆工作。家中有公公婆婆两位老人,两个十几岁的儿子,原本凭靠夫妻俩打工刚好维持这一家子的生计。虽然不是大富大贵之家,却还算幸福美满知足。后来70多岁的老父亲得了胰腺癌,因年事已高,便采取药物保守治疗。两个人打工的钱除了要维持日常家庭生活开支,还要给老父亲买治疗的药物,家庭的负担又加重了许多, 家中还有两个需要上学的孩子。为多给家里赚些生活费,刘慧芬在工厂呆的时间越来越长。
2016年3月份开始,刘慧芬的身体突然出现了异样,一直反反复复的处于感冒发烧状态,吃药打针后一直不得好转。她觉得都是庄稼人出身,没那么娇气,就没有去医院检查。后来丈夫打工回来,觉得腰部疼痛去医院检查。刘慧芬便与丈夫一起去当地医院检查。谁知丈夫的身体并没有什么大碍,刘慧芬的血液检查结果却不太乐观。医生建议其去大医院进一步检查。家人立即陪同刘慧芬前往菏泽一家医院进行检查,经骨穿,确诊为急性髓系细胞白血病。
家境困难,却遭遇首次骨髓造血干细胞移植失败 这对于一个农村家庭来说简直就是晴天霹雳,医生告诉刘慧芬的丈夫治好这个病差不多得要一百万的治疗费,要筹钱准备下一步的化疗及后续造血干细胞移植的费用。这个数目对这个农村务工家庭来说简直就是天文数字,全家东凑西借才凑够将近二十万勉强维持治疗。刘慧芬的公公也是病痛缠身一直靠药物维持,现在家里媳妇又患上白血病让两个年迈的老人几近绝望。刘慧芬也是天天以泪洗面,但是丈夫却不离不弃。 “放心,只要我还能动,咱就治下去,孩子不能没有妈。”握着妻子的手,这个农村汉子早已哽咽。
刘慧芬的家
接下来的日子,刘慧芬开始了漫长的化疗治疗。家里老人年纪都大了,还有两个孩子需要照顾。刘慧芬的丈夫将手中的工程都贱价承包出去,专心陪妻子治病。前期的化疗费就用了十几万,经过十次化疗,刘慧芬的病情并没有得到明显的缓解。丈夫便带着刘慧芬来到山东某三甲医院,希望得到更好的治疗。医生考虑到刘慧芬的病情,建议进行造血干细胞移植以重建其造血系统。经过血液科医生与专家的会诊,决定用刘慧芬妹妹的骨髓来为刘慧芬进行造血干细胞移植。然而不幸的是,首次造血干细胞移植失败了,嵌合率为零,而且她的白细胞降到了0.3x10^7以下,生命岌岌可危,医生告知必须尽快为其进行第二次移植。
首次移植失败后,主治医生与血液科专家立即展开了全方面的会诊,力求制定出一个最佳方案。最终,医生决定用一份脐带血联合大儿子的外周血再次为刘慧芬进行造血干细胞移植。
首次移植所花费的费用已经是丈夫借来的款项,所有的亲戚朋友都已经借遍,家中仅有新农村医疗保险,而治疗白血病的许多药品不在报销范围内。面对接下来的二次移植以及后期的排异治疗费用,这个农村汉子也是束手无策。他挨家挨户去借,甚至之前的老顾客也被他找了个遍,最后终于凑够了二次移植的费用。“不管多难,得给孩子他妈治病啊,借的钱以后我慢慢还。”谈及用大儿子的外周血为其母亲治病,这个农村汉子眼里也都是泪花,“没办法啊,为了治好他妈,只能用他的血了。”
二次移植,山东省脐血库送来救命脐带血 方案确定后,医院立即向全国七家脐血库发出配型申请,经过多次筛选对比,最终在山东省脐血库找到一份相合度较高的脐带血,且细胞数满足移植要求。2017年5月19日,山东省脐血库的工作人员准时到达医院,医护人员缓缓的将这份“救命脐带血”输注到李慧芳体内,全程无不良反应,之后输注大儿子的外周血。
全程待在层流病房外的刘慧芬丈夫得知妻子已成功完成了脐带血的输注,悬着的心终于放了下来。“我得赶紧回去给她做点儿有营养的养养身体。”刘慧芬患病后,丈夫便在医院附近与病友家属合租了一间房子。虽然条件艰苦,他仍想着法子给妻子增加营养。这次的脐带血造血干细胞移植给刘慧芬带来生的希望,祝愿她顺利渡过之后的排异期,早日恢复健康。
本次移植选择脐带血参与刘慧芬的造血干细胞移植,主要是考虑到脐带血造血干细胞的优势。第一,与骨髓相比,脐带血在做异基因造血干细胞移植时,较少有排斥反应,发生移植物抗宿主疾病的程度轻,可以大大降低移植失败的风险,也可辅助骨髓和外周血的良好植入。第二,脐带血属于实物存储,一旦配型成功,即可立即出库使用,可为患者节约治疗时间。第三,脐带血内的造血干细胞较骨髓内的要强,可以很好的促进细胞的生长。
[编辑: 董芳]