开创全国首次！移动CT联合神经导航以医“脊”之长成功“拆弹”

半岛网12月28日讯（记者 李京媛 通讯员 谢小真）日前，青岛市市立医院脑科中心本部神经外科王伟民教授团队成功应用移动CT联合神经导航系统，为一名脊髓肿瘤患者精准“拆弹”，这是移动CT与神经导航系统“强强联手”首次应用于临床并取得成功，开创全国首例。

肿瘤压迫脊髓 双腿肌力下降

63岁市民李女士（化名）的生活一直平静幸福，一家人其乐融融。前不久有一件事令她备受困扰——她的双腿越来越不听使唤，开始只是感觉抬腿费劲，后来逐渐加重至无法行走。家人非常着急，赶忙带李女士来到了本部神经外科王伟民副院长的专家门诊。

王伟民副院长通过详细问诊与查体，凭借多年的临床经验，初步判断患者病变部位不在脑部，而在脊髓。他向患者耐心解释病情：“病情还在不断进展，越早明确诊断并治疗，肢体活动能力便保留得越多。”就诊当天李女士便办理了住院手续。

入院后急行磁共振检查，证实了王伟民副院长的判断，患者胸椎椎管内发现了一个占位肿瘤，脊髓已经被压缩70%。如不进行手术治疗，随着肿瘤的生长，患者双腿活动能力会持续下降，最终导致瘫痪。在明确诊断之后，王伟民副院长率队立即准备手术方案，住院后第三天安排手术。

手术刀安“导航” 实时定位不“跑偏”

脊柱手术的一大难题就是定位，精准定位是微创神经外科的基础。患者体位的任何改变都会导致出现偏差，特别在脊髓手术中，患者术中体位与术前检查时的体位有较大差异，极易导致定位不准确。

王伟民副院长创新性地提出神经导航系统与移动CT联合应用，通过移动CT对李女士的胸椎进行扫描，数据传输入导航系统，与术前的增强磁共振数据进行融合。虽然还没有切开皮肤，但医生已经可以清楚“看到”肿瘤的位置。

随后通过一个4厘米的小切口，在术中导航系统的引导下，实时扫描获取数据，即时融合图像，实时纠正偏差，精准定位肿瘤所在位置，确保了导航系统准确、有的放矢，微创对肿瘤进行完整切除，以小创伤取得大疗效。

整场手术时间短，出血少，术后李女士在床旁康复的帮助下，双腿活动较术前有了明显好转，再次露出了笑容。出院随访，患者恢复正常工作生活，重启美好人生。

“强强联合”开创医“脊”之长

移动CT可为神经外科手术的术中监测、实时神经导航和及时观察重症患者的病情变化提供行之有效的手段；神经导航系统利用CT、MRI、MRA、MRV等的影像学数据，实现影像融合重建，精准定位病变位置和边界，确定患者个体化的最佳手术入路。

此次移动CT与神经导航系统首次“强强联手”成功应用于临床，紧扣医疗高新技术前沿，为脊柱手术患者提供更加直观、精准、智能的解决方案，既是青岛市市立医院首例，也开创国内首次，大大提升了医院微创神经外科手术水平，打造更优质完善的医疗服务，体现了全心全意为患者解除病痛的初心。

专家档案：

王伟民，副院长，主任医师，医学博士，硕士研究生导师。

在青岛率先独立开展颅内外血管搭桥治疗缺血性脑血管病手术。擅长采用微创方式开展高颈段、硬脊膜内外沟通、高龄合并多种慢性疾病及复发性脊髓肿瘤等脊髓病变的显微外科手术。

门诊时间：周二下午 周五下午（本部）

周三上午（东院）