“微创锁孔入路”,重开脑出血患者生命之“门”

2024-01-10 14:26 大众报业·半岛网阅读 (18489) 扫描到手机

“医生,太谢谢了,多亏了你们……”赵先生要出院了,临走时高兴地拉着医生的手,不停地说着感谢。

53岁的赵先生年轻时常年烟酒不断,一年前查出高血压和冠心病合并肝脏疾病后,随即遵医嘱戒了烟酒并每日口服降压药和阿司匹林。但前段时间,却突然出现左侧肢体活动不灵、言语不清。家人见状,立即拔打了120急救电话。

当天上午11时,120救护车将赵先生送至青滨附院急诊医学科时,其意识尚清。接诊医生立即为其行头部CT,结果提示右侧基底节区脑出血。神经外科医生会诊发现,赵先生出血量约20ml,还未达到手术指征。但考虑到赵先生自身存在多重危险因素,综合判断再出血和出血增多风险较高,需要注意观察病情,必要时及时复查颅脑CT,还可能需要手术治疗,遂收住神经外科。

入院后,赵先生接受了控制血压及止血等对症治疗,情况稳定。当晚6时左右,医护人员观察到赵先生出现嗜睡症状,主管医生立即为其安排了颅脑CT复查。结果提示其脑出血已达40ml以上,情况危急。神经外科主任、主任医师李爱军立即组织科室医师团队进行病例讨论,决定实施手术。医护团队做好术前准备时,赵先生的症状已经明显加重并逐渐陷入昏迷,左侧肢体偏瘫。在李爱军主任医师的指导和麻醉科、手术室的全力配合下,李普贤副主任医师带领居同泽医师立即为其实施了“微创锁孔入路脑内血肿清除术”并充分止血,手术切口8cm,骨窗直径2.5cm,整台手术历时3小时。术后赵先生转入ICU观察,复查颅脑CT显示效果良好,次日早晨神志恢复转回神经外科病房继续治疗。

与此同时,康复医学科也为其制定了针对性的康复训练计划。出院时,赵先生瘫痪的左侧肢体完全恢复,左腿可自主抬起,肌力达4级。