脐带血在治疗白血病领域取得了不菲的疗效，为众多白血病患者带来了健康生存的可能。在关注脐带血治疗白血病的同时，对于脐带血移植除了治疗白血病，还适用于治疗哪些疾病？单份脐带血可否用于成人的移植应用等问题，记者采访了福建医科大学附属协和医院血液科主任医师李乃农教授。
问：单份脐带血移植治疗急性白血病有何作用？适用于哪些疾病？
李乃农教授：关于单份脐带血对成人急性白血病人的治疗作用，以及移植后的治疗作用，我们是这样认为的：因为现在供者供髓来源很多，有最早的全相合的，有半相同的，有非血缘全相合的，有脐带血的，现在全相合以外的叫替代。从替代的这三个来讲，脐带血的好处是什么？它的排异比较低，但是它有抗白血病作用，所以它有天然的GVHD跟GVL分离的作用，所以在单份脐带血治疗急性白血病的过程中，它有个优势，就是它的复发率比较低，排异比较轻，所以它有个天然的分离GVHD跟GVL的作用，我们需要抗白血病的脐带血，其对抗白血病比其他的全相合的、半相同的、非血缘全相合的抗白血病作用还要更强，因为它有这个优势，所以用单份脐带血治疗白血病是可行的。
问：单份脐带血可否用于成人的移植应用？
李乃农教授：关于单份脐带血不能用于成人移植的应用，这个观点是错误的。为什么？因为它主要是跟数量有关系，就是说脐带血移植跟病人的体重有关系，我们是按受者每公斤体重的量多少来给予。当然欧美人跟中国人不一样，欧美人的体重比较大，大部分在80公斤以上，所以他们脐带血CD34+干细胞的量可能会小于1*10^5/kg，但是对我们大部分中国人来说，我们的体型没有那么重，大部分平均在60公斤左右，所以大部分病人都能够找得到每公斤体重脐带血CD34+的量在1*10^5以上，我们就足够了。所以说不能用于成人的说法是不对的。特别是日本人，日本人脐带血做了很多，有一半的移植是脐带血移植，他的体型跟我们中国人是一样的，所以在中国单份脐带血应用于成人的移植，还是很多人可以获得到。所以现在说人人都有供者的时代已经来临了，这句话是对的。就是说只要有个病人想做异基因造血干细胞移植，都会找得到干细胞来源，有中华骨髓库的，有半相同的，有脐带血的，他们可以有选择。所以脐带血移植可以用于成人。
[编辑: 董芳]
