当今社会日新月异，快速发展的副作用也随之而来。长期暴露在来自汽车、发电站、工厂等空气污染微粒中，长期处于甲醛超标的室内环境中，都会大大增加人们罹患恶性疾病的几率。
儿童作为弱势群体，在空气污染的笼罩下，罹患恶性疾病的几率也呈上升趋势。白血病、神经母细胞瘤、再生障碍性贫血已经成为威胁孩子健康的三大杀手！然而令人欣慰的是，随着医学的发展，造血干细胞移植——让这些恶性疾病不再是“不治之症”！
造血干细胞移植治疗恶性疾病近年来，患白血病的儿童日趋的低龄化。在所有儿童肿瘤中，白血病患者最多见。如今，造血干细胞移植成为治疗白血病的重要方法——随着移植技术的进步，供者选择、移植风险及远期预后等方面都已经有显著进步，因此，造血干细胞移植目前是各种中高危白血病重要的治疗手段。
实例链接：女童媛媛（化名）3岁时被诊断患上急性髓细胞白血病，在广东中山大学附属第二医院治疗，病情危急。主治医生建议把造血干细胞移植作为治疗最佳方案。由于在当地无法找到合适的骨髓和外周血造血干细胞供者，媛媛的家人向天津市脐血库寻求帮助。幸运的是，工作人员在公共库存储的脐带血中进行配型查询，找到了一份与女童HLA高分辨分型结果相匹配位点数为8/10、有核细胞总数为7.06X10^8的脐带血，满足脐带血造血干细胞移植要求。2015年2月3日，经过复苏后，这份保存了已2年的“救命”脐带血在广东中山大学附属第二医院回输到了媛媛体内，为媛媛带来了生的希望。
神经母细胞瘤是儿童最常见的颅外肿瘤，也是婴幼儿最常见的肿瘤，有将近一半的神经母细胞瘤发生在两岁以内的婴幼儿。处于非高危阶段的神经母细胞瘤患者，可以通过手术切除并辅以化疗的方法来治疗，而处于高危阶段的神经母细胞瘤患者，治疗方法多采用造血干细胞移植。
实例链接：2013年9月乔乔(化名)在日照出生，然而2015年4月中旬，乔乔突然出现反复发烧、食欲减退、不停哭闹、走路不稳的情况，小乔乔在北京儿童医院确诊为神经母细胞瘤，必须立即住院治疗。小乔乔先后经历了化疗、手术治疗，2016年年初复查时发现病情复发，转院至北京京都儿童医院。幸好当时给孩子存了脐带血，在医生的建议下，乔乔完成了自体脐带血移植手术，脐带血有核细胞数4.27×10^8，目前患儿状况稳定，处于平稳恢复期。
再生障碍性贫血是一组由多种病因所致的骨髓造血功能障碍，临床以贫血、出血和感染为主要表现。根据骨髓衰竭的严重程度和临床病程进展情况分为重型和非重型再障。对于非重型再障，可采用雄性激素和环孢素治疗，而患有重型再障的患者，通过造血干细胞移植是一个不错的选择。
实例链接：小易4岁时被诊断为急性重型再生障碍性贫血，住院短短一个月医生就下了三次病危通知书。这时，中国医学科学院血液病医院著名儿科血液学专家竺晓凡教授提出了造血干细胞移植的治疗方案，小易出生时父母为他保存在天津市脐带血造血干细胞库的脐带血就成为了移植治疗的首选。经天津脐血库工作人员检测，小易的脐血复检结果良好，完全可以使用。很快专家为小易实施了造血干细胞移植术，移植后小易的血象逐渐恢复正常，呼吸系统、消化系统、循环系统、泌尿系统、皮肤及其它均无明显副作用，造血干细胞成功植入，重建了血液系统。一个月后，小易康复情况稳定，医院同意出院。天津市脐血库的工作人员对小易进行了随访，小易血液系统一直保持正常水平，不需要再服用任何药物，已经达到二年不复发的临床治愈标准。
造血干细胞移植，首先是通过大剂量放化疗预处理，清除受者体内的细胞，再将自体或异体造血干细胞移植给受者，使受者重建正常造血及免疫系统的过程。因此造血干细胞移植已经成为部分难治性疾病的重要治疗手段。目前根据造血干细胞来源的不同，造血干细胞移植分为骨髓移植、外周血造血干细胞移植和脐带血造血干细胞移植。
三种来源的造血干细胞移植方法有何利弊？
骨髓采集是非常痛苦和困难的。骨髓采集需要600-1000ml的骨髓，成年人体内的骨髓含量并不多，要通过多点骨髓腔穿刺才能抽够所需毫升数，而且要预采集外周血，因为抽骨髓的时候会连同其他的血液一起抽出来，捐献者需要一边抽骨髓一边输血，以免在抽的过程中造成大量失血。
外周血采集需要通过药物动员，将骨髓中的干细胞动员到外周血中，但是临床移植的数据显示这种效果不是很好，因为通过药物动员的造血干细胞有一些是分化不成熟的造血干细胞被动员到外周血中，所以外周血移植效果没有骨髓移植的效果好。骨髓和外周血移植都是不得已的选择。
相对于这三种移植方式来说，只有脐带血的来源是没有痛苦的，是废物利用，变废为宝的。脐带血造血干细胞的分化能力是成人骨髓或外周血干细胞的10-20倍，而且它是最原始、最纯净的细胞，没有经过成长环境的污染，没有接触过任何病毒或细菌。所以它免疫原性低，移植效果更好。并且脐带血造血干细胞是实体干细胞，不会存在悔娟或找不到配型的情况。
储存自体脐带血为全家提供保障相关资料显示，国际上自体脐带血造血干细胞移植已超过3000例。在脐带血应用比较发达的美国，至今自体脐带血应用于自身或同胞亲缘的治疗超过700例。自己保存脐带血不只用在血液病治疗上，还有可能治疗其他非血液病，如糖尿病、风湿免疫病、脑瘫等。脐带血中含有大量未成熟的造血干细胞，其未来的医学应用价值很高，这在近年来全世界广泛开展的干细胞研究中可见一斑。
[编辑: 董芳]
