全市首例丨潍坊市妇幼保健院开展全麻下婴幼儿眼底血管造影检查
全麻下婴幼儿荧光素眼底血管造影检查
近日,一岁的乐乐(化名)在进行眼底照相检查时发现视网膜血管异常,但是单凭彩色眼底照相无法反映眼底细微结构和微循环改变,需行眼底血管造影检查明确病变性质。因孩子年龄小、配合度低,应用于成人的检查技术很难在婴幼儿实现,为进一步明确诊断,经综合评估后王玉霞、李艳医生决定为患儿进行全麻下荧光素眼底血管造影检查。在麻醉科与眼科团队的默契配合下,通过第三代广角数码儿童视网膜成像系统设备,造影顺利完成。检查完成后,患儿恢复良好,生命体征平稳。
潍坊市妇幼保健院眼科开展全麻下婴幼儿荧光素眼底血管造影检查,填补了潍坊地区小儿眼底病诊治的空白,标志着潍坊市眼科在小儿眼底检查方面的技术水平迈上新台阶。
医生说
荧光素眼底血管造影
荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)是将荧光素钠造影剂静脉注射经血液循环进入眼循环系统,在其激发光照射下获取荧光,将眼底血管形态及其灌注的过程记录下来,是了解眼底血管及其供养组织形态和功能的重要手段。但鉴于设备和技术的原因,在婴幼儿人群应用较为局限。第三代广角数码儿童视网膜成像系统(RetCamⅢ)的发展,使婴幼儿FFA检查成为可能,可记录荧光素在婴幼儿眼底血循环中的动态变化,为婴幼儿眼底疾病的确诊及精确治疗提供了解决方案,具有其他检查无法替代的优势。
FFA检查是比较重要的眼科检查之一,通过检查可以明确显示视网膜病变,发现眼底彩照下不易发现的病变,是眼底疾病最有价值的诊断步骤。对早产儿视网膜病、家族性渗出性玻璃体视网膜病变、视网膜母细胞瘤等视网膜疾病,通过眼底血管造影图像的分析,有助于早期诊断疾病、了解病变程度、指导和评估治疗效果。
0-3岁是婴幼儿眼球发育的快速生长期,同时也是视力发育的关键期。但是此阶段患儿不会主诉,家长从外观上很难发现异常,容易造成误诊、漏诊延误治疗。若不能得到及时确诊和治疗,错过了视觉发育期就会形成斜视、弱视、低视力、甚至失明,追悔莫及。
检查所用的造影剂,安全性高,在体内不参加代谢,24-48小时内可从体内排出,家长不必太过担心。
潍坊市妇幼保健院眼科
潍坊市妇幼保健院眼科于2011年开始承担全市早产儿视网膜病变筛查工作,2013年率先在半岛地区开展新生儿眼病筛查工作,已筛查近5万例新生儿,具备丰富的新生儿眼病诊疗和护理经验。2021年引进第三代广角数码儿童视网膜成像系统(RetCam Ⅲ),具有眼底血管造影功能,可准确记录婴幼儿眼前节及眼底图像,应用于儿童眼病的诊断及随访,具有无创、快速、分辨率高的优势,为婴幼儿先天性眼疾的正确诊断及治疗保驾护航。
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