潍坊市中医院专家教您运动疗法进行心脏康复

2022-11-25 16:24 大众报业·半岛网阅读 (17440) 扫描到手机

世界卫生组织对心脏康复定义为:通过综合的整体康复医疗,改善因心血管病引起的心脏和全身功能低下,预防心血管事件的再次发生,以达到改善生活质量,回归正常社会生活的目的。也就是说,通过无创安全的康复手段实现心血管病患者的功能恢复,改善生活质量,预防疾病复发和死亡风险。心脏康复不仅是病后康复,而是贯穿整个心血管疾病的预防和治疗。

下面就由潍坊市中医院副院长、保健一科主任张学正,与大家分享如何进行心脏康复。心脏康复的内容包括规律用药、运动疗法、心理疗法、饮食疗法、行为疗法、中医疗法等。

心脏康复的核心内容是运动疗法。大家都知道心脏病运动存在风险,心脏病患者也就不敢动、不会动,所以心脏康复运动训练之前必须进行科学运动耐力评估,评估的目的是控制运动治疗风险、制定运动处方、评价康复治疗效果。目前的金标准是心肺运动试验,运动过程中严密监测病人的呼吸功能、心功能,根据最大摄氧量、无氧阈值等各项指标,制定出合理的运动处方:运动强度、运动方式、运动时间、运动频率等。

那么中医是如何理解康复的?

中医学虽然没有提到心脏康复的概念,但是养生康复的理念在《黄帝内经》中就提到了。中医康复和西方明显不同,西方康复观念主要强调运动,而中医则侧重动静结合,形神共养。《黄帝内经》中记载“使形与神俱,而尽终其天年”、“恬淡虚无,真气从之……度百岁乃去”、“动以养形,静以养神”。

陈可冀院士将传统中医康复理念的精髓引入现代心脏康复治疗中,提出并强调“动静结合”思想在心脏康复实践中的运用。动,主要指形体之动,肢体活动可以增强体质、促进气机调畅、筋骨舒展;静,主要指心神之静,人必须保持心神清净才能神藏而体健。陈院士认为,“动以养形,静以养神”是养生康复医学中的核心理念,运动时自然调息调心,动于外而静于内,动主练形而静主养神,心脏康复应该注重“动静结合,形神共养”。

中医学“动静结合”的养生康复疗法可增强体质,有利于肢体活动协调、气血调和。与目前常用的踏车、跑步机等相比,“动静结合”指导下的心脏康复简单易行,不受场地、器械、经济因素的限制,站式八段锦、太极拳是我国古老的运动功法,体现了“意与气合、气与形合,意形相随”。有多项研究表明,坚持练习不同强度的太极拳、不同体位的八段锦、不同程度的呼吸导引能够取得良好的健身效果,对心脏病患者的后期康复保健有很大帮助。

运动训练总原则:个体化、因人而异、循序渐进、持之以恒。

运动处方是心脏病患者后期康复保健的关键,但是太剧烈的运动会增加心肌耗氧,不适合心脏病患者进行康复训练,因此应选择适宜的运动方式,在保证心肌氧供充足的前提下进行,站式八段锦是我国古老的一种导引术,有多种研究表明,坚持练习八段锦能够取得良好的健身效果,对心脏病患者的后期康复保健有很大帮助。

张学正

潍坊市中医院副院长、保健一科主任,主任医师、硕士研究生导师,潍坊名医,山东省优秀医师,山东省保健工作先进个人,从事急诊急救工作13年,心血管疾病保健工作9年,曾在北京安贞医院抢救中心进修学习,先后师从山东省名中医唐可清教授、国医大师熊继柏教授。

擅长中西医结合治疗心血管内科疾病、内科急危重症,心脑血管病、糖尿病、慢性肺病等慢性疾病的预防、保健,在潍坊市率先开展心脏康复治疗。