得了糖尿病 我该怎么吃？
2022-10-31 13:58
潍坊市人民医院全科医学科阅读 (21442) 扫描到手机
一、合理制定饮食计划
第一步：计算标准体重
标准体重（kg）=身高（cm）-105。例：王先生身高170 cm，体重70 kg，其标准体重=170-105=65（kg）。
第二步：判断体型状况
目前体重状况=（实际体重-标准体重）÷标准体重×100%。超过20%属于肥胖，低于20%属于消瘦。上例王先生体重状况=（70-65）÷65×100% =7.7%，属于正常体型。
第三步：根据劳动强度确定每日每公斤体重所需的热量
第四步：计算出每日的总热量
每日总热量=标准体重×每日每公斤需要的热量。王先生：65×25=1625千卡。
第五步：1625÷90=18食物交换法
1625kcal=18份食物（每份90kcal）
按碳水化合物55%、蛋白质20%、脂肪25%的供能比，可以算出：谷薯类10份、肉蛋类3.5份、蔬果类2份、纯能量食物（坚果、油脂、糖类）2.5份。
第六步：根据分配原则，灵活制定食谱
二、糖尿病饮食该怎么吃？
●碳水化合物占全天总热量的50%～60%。主要来源：米饭、馒头、面条、面包、玉米等，薯类和豆类也含有较多的碳水化合物。糖尿病患者吃主食的注意事项：宜粗不宜细、宜干不宜稀、宜硬不宜软、宜杂不宜纯。
●蛋白质占全天总热量的15%～20%。主要来源：瘦肉、鱼虾、鸡蛋、乳类和豆制品。
●脂肪占全天总热量的25%～30% 。主要来源：动物脂肪、烹调用油、坚果等，胆固醇应控制在每日300mg以下，一个鸡蛋含有200mg。烹调用油优先选用橄榄油，烹调方法：蒸＞煮＞凉拌＞炒＞煸＞炸。
●血糖控制良好，可以适量吃水果。时间：两餐间吃。热量：水果的热量从总热量中扣除。吃水果期间配合监测血糖，空腹血糖应＜7.0 mmol/L，餐后血糖应＜10.0 mmol/L。种类：选择低热量水果。
指含50g碳水化合物的食物与相当量的葡萄糖在一定时间（一般为2个小时）体内血糖反应水平的百分比值，反映食物与葡萄糖相比升高血糖的速度和能力。通常把葡萄糖的血糖指数定为100。
低GI食物：GI值＜55，蔬菜、豆类、肉类、奶制品、多数水果。
中等GI食物：GI值为55～75，薯类、大多数杂粮。
高GI食物：GI值＞75 ，精制糖、精加工谷类。
糖的类型（葡萄糖、蔗糖、果糖、乳糖、半乳糖），淀粉结构和含量，烹调/食物加工方法，生熟度、糊化反应（如大米、小米这类粮食，煮的时间愈长，做出的粥就愈黏稠，正是淀粉糊化的过程，糖尿病患者不适合长期大量喝粥），食物的加工/食物性质、食物颗粒、细胞结构，食物成分脂肪和蛋白质、膳食纤维。
“1234567”可以帮助患者掌握平衡血糖的简单方法：一个鸡蛋、一袋牛奶；二两瘦肉，鱼肉更好；三两豆腐，营养丰富；四两水果，控制少吃；五两主食，粗细搭配；六两蔬菜，适当多吃；七八分饱，效果最好。
