青岛市第三人民医院：谨防“人生最后一次骨折”

一日之计在于晨，随着天气变暖，不少中老年人开始晨练，每天坚持早晨活动、锻炼对身体是有好处的，但也要把握好度，尤其要注意“人生最后一次骨折”。这不，王老太太就不幸中招了。

2月2日早晨，王老太太刚出家门口没几步，脚底没踩稳，人一下子失去重心摔在地上。幸亏家人发现得及时，赶紧将其送到青岛市第三人民医院急诊科。经过骨外科医生会诊后，诊断为股骨粗隆间骨折。这种骨折是老年人常见的下肢骨折类型，多发生于老年人滑到摔伤。

骨外科主任程明国介绍：由于老年人骨密度下降，骨质疏松使髋关节处于十分脆弱的状态，一旦受到外力的冲击，发生摔倒、滑倒，或者身体大幅度扭转，髋部很容易发生骨折。髋部骨折最常见的为股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折。骨折本身不致命，但许多老年人本身有基础疾病，髋部骨折后长时间卧床，很容易引发各种并发症，进而危及生命。临床统计，发生髋部骨折，保守治疗1年内死亡率约30%，甚至达到50%。因此，临床中常将该类骨折称为“人生最后一次骨折”。

临床接触到的髋部骨折患者多是高龄老人，他们身体条件相对较差，往往患有冠心病、高血压、糖尿病等基础疾病。所以，在保守治疗与手术治疗两种方式中如何选择，是家属较为纠结的问题。实际上，如果身体情况允许，此时应该优先选择手术治疗。因为老年人体质素来就弱，骨折后翻身和坐起十分困难，若采取保守治疗，需要长时间卧床，期间很可能引发各种各样的并发症，如褥疮、肺炎、泌尿系统感染、下肢深静脉血栓等，不论发生哪种并发症都会危及患者生命。有人会担心，手术治疗风险会不会很大?可以说，任何手术都有一定的风险，但医生会想办法 将风险降到最低。股骨粗隆间骨折一般采用微创内固定手术。目前，这些术式已经很成熟，大多数老人都可耐受，只要积极配合手术，术后严格预防并发症，就能恢复良好。

专家简介

【程明国】

青岛市第三人民医院骨外科主任 主任医师 医学硕士

曾经在意大利佛罗伦萨医学院、北京积水潭医院进修学习。任青岛市医学会创伤分会创伤学组委员，青岛市医学会骨矿盐与骨质疏松分会委员，青岛市数字医学专业委员会委员。青岛市医疗事故鉴定委员会专家，青岛市工伤鉴定委员会专家。在国家级及省级杂志以第一作者发表论文20篇，SCI收录3篇，参编著作5部，获国家实用新型专利5项。

专业特长：主要从事创伤骨科各种疾病的诊疗工作及教学研究工作，开展各类四肢创伤的手术治疗，尤其在重大复合外伤救治，老年骨质疏松髋部骨折、胸腰椎压缩骨折的微创手术有着丰富的临床经验。

出诊时间

周一全天、周三下午

通讯员 崔晓青