【健康幸福过新年】忙年量力而行 当心脚下一滑

新年将至，年轻人为工作奔波，老年人则是很多家庭忙年的主力军。前段时间岛城温度骤降，也体验了2022年的第一场雪，由于冬日地面易湿滑，一些意外跌倒格外多发。记者从青岛市第三人民医院骨科获悉，近日收治骨折患者增多，大部分是老年人，不少患者要手术治疗才能完全康复。老年人由于骨质疏松，如果不慎跌倒，很容易发生骨折。青岛市第三人民医院骨科主任程明国提醒，老年人除了有效防治骨质疏松，还要积极防止跌倒，摔倒后更应学会最大程度减轻伤害。

 (来源：青岛市第三人民医院)

她在家里摔骨折 卫生间是高发区

“半夜起来上厕所，可能是起猛了，有些晕，一下子就倒了!”1月9日凌晨，家住城阳区的李女士将母亲送到市三医。经过检查，老人髋骨骨折，需要住院治疗。李女士说，母亲平时出去散步，家人都会嘱咐她拿手杖，从来没出过意外，没想到，在家里上个厕所竟跌倒了。

“很多人都和李女士有一样的想法，认为老年人外出摔倒几率大。其实不然，老年人60%的摔倒发生在家中，其中卫生间是最湿滑的地方，也是预防老人跌倒的重点区域。 ”程明国告诉记者。

今年78岁的张大爷，洗澡时拖鞋有些滑，一个趔趄就倒了，倒地前下意识用胳膊使劲一支，胳膊竟摔肿了。幸亏离医院近，家人赶紧将张大爷送到急诊室。而当天还有几个跟他一样的老人，也是在家中跌倒，急忙赶来就医。好在，经过检查，张大爷没有骨折，家人松了一口气。主治医生告诉张大爷，洗澡跌倒很危险，由于卫生间相对狭小，加之有柜子、洗衣机等，跌倒时很容易磕到头部造成二次伤害，所以一定要倍加小心。

“导致老年人跌倒的因素多且复杂，骨质疏松是导致老年人跌倒后骨折的最主要因素。”程明国介绍，除此之外，老年人因年龄增长，肌肉开始萎缩，关节僵硬且协调能力低下，视力下降导致平衡差，这些因素都容易导致跌倒。“尤其在冬季，天气寒冷，人的肢体比较僵硬，关节灵活性差，不少老年人跌倒多发于凌晨起夜上厕所、洗澡和户外活动时。 ”

专家建议：

“浴室及洗手间地面应保持干燥，对老年人来说，防滑的地面及扶手是居家生活的基本要求。 ”程明国介绍，浴室里应避免铺设过于光滑的地面，避免使用小块地毯，因为小块地毯很容易成为“绊脚布”，建议采用能够固定的防滑垫。尽量不要赤脚，要穿防滑拖鞋，洗澡温度不宜过低，以免突然寒战身体不稳跌倒。而对于有起夜习惯的老人，起身时不可过急，卫生间要注意保持干爽。在浴室尽量安装方便老人的扶手或固定物，比如马桶、便池旁边要安装扶手。

 (来源：青岛市第三人民医院)

他办年货 脚一滑忍了4天才知骨折

67岁的王先生最近忙着买年货，却在菜市场买菜时一不留神摔了一跤。他在好心人帮助下坐起来，因为只是感觉左髋部轻微疼痛，还能自行走动，以为自己只是伤了筋没大事。再加上眼看就要过年了，家里东西还没买齐，卫生还要打扫……王先生以为过几天就能好，也不想破坏喜气洋洋的过年气氛，就没和家人说摔倒的事儿，继续做事、活动。直到4天后，他感觉疼痛越来越厉害，才在家人帮助下入院检查，被诊断为“左股骨颈骨折”，需手术治疗。

程明国告诉记者，老年人冬天衣着臃肿，灵活性降低，行动起来也力不从心。如果存在下雨、下雪、结冰等不安全因素，稍有闪失，就很容易摔倒，产生骨折。在日常就诊中，常见有老年人抱怨腰痛，拍片发现有陈旧性骨折，这说明他们之前腰部发生过骨折，可能是程度太轻自己没有发现，也有可能是采取了不正确的处理方式导致骨折没有愈合或畸形愈合。“像一般的桡骨远端骨折，医生复位后夹板固定4—6周就会有很好的恢复效果，如果不正确处置，自己乱动，几天后骨折移位，后续手术处理更麻烦。 ”程明国告诉记者。

专家建议：

“摔倒后发现疼痛、瘀斑、肿胀，这说明这个部位已出现问题了，应尽快排查是否出现骨折。”程明国强调。在老年人摔倒时，如果程度很轻，可以站立起来;如果发现身体某个部位非常疼痛，这个时候不要强行起来，而是应该寻找援助送往医院就诊。为当骨折发生时，如果出现不正确的移动，容易使原本没有移位的骨折发生移位，会加重病情。

均衡饮食防骨质疏松

除了生活场景防摔倒，预防骨质疏松也很重要。对于骨质疏松患者，提倡“未病先防，已病防变”。对于老年人来说，一旦出现易抽筋、浑身酸痛等症状，就是骨质疏松的前兆;如果驼背，身材变矮，则是比较严重的骨质疏松了，说明已成为骨折高危人群。

程明国表示，保持长期均衡的饮食和适当运动可以帮助骨健康。预防骨质疏松，不要自行乱补钙、服药、使用保健品。老年人需戒烟戒酒，少喝含咖啡类的饮料，平时适当进行户外活动，接受阳光照射。如需补钙，可在医生建议下服用钙片及帮助钙吸收的活性维生素D。饮食方面，可以多喝牛奶、酸奶等奶制品，多吃鱼、虾皮等。

★特别提醒：摔倒时保护头部最重要

65岁以上的老人，平均每10人就有3-4人有跌倒的经历。所以，应叮嘱家中老人预防摔倒的一些要点。但即使真的跌倒了，也要保护好头部，这样对个人的损害可降到最低。

跌倒的安全方式：

以肩膀着地或紧抓固定物体，如门框、床架、柜体，尽可能保护人体脆弱的部位，如头、颈。如果向后仰倒，要内收下巴以免头部受到重伤。

跌倒后的自救：

保持镇定，感到疼痛或知道自己受伤时不要随意移动，可以大声呼救或猛拍地面或墙壁，以引人注意，寻求帮助。

家属或陪护者发现老人在家跌倒时：

首先安抚伤者的情绪，询问伤情。有外伤、出血，应立即止血、包扎并护送老人到医院进一步处理。如果跌倒老人出现剧烈头痛或口眼歪斜、言语不利、手脚无力等提示中风的情况，此时扶起老人可能加重脑出血或脑缺血，家属应立即拨打120急救电话。

专家简介

程明国 青岛大学附属青岛市第三人民医院骨外科主任 副主任医师 医学硕士

曾经在意大利佛罗伦萨医学院、北京积水潭医院进修学习。任青岛市医学会创伤分会创伤学组委员，青岛市医学会骨矿盐与骨质疏松分会委员，青岛市数字医学专业委员会委员。青岛市医疗事故鉴定委员会专家，青岛市工伤鉴定委员会专家。在国家级及省级杂志以第一作者发表论文20篇，SCI收录3篇，参编著作5部，获国家实用新型专利3项。

专业特长：主要从事创伤骨科各种疾病的诊疗工作及教学研究工作，开展各类四肢创伤的手术治疗，尤其在重大复合外伤救治，老年骨质疏松髋部骨折、胸腰椎压缩骨折的微创手术有着丰富的临床经验。

出诊时间：周一，周三全天

通讯员：崔晓青