帮助“折翼”儿童重返校园 潍坊市中医院这项技术厉害了！

如何在不损伤神经组织的情况下治愈神经卡压综合症？潍坊市中医院东院区康复科给出了答案。该院在全市率先采用神经水分离技术治疗神经卡压综合症，多位患者疗效显著。

受困于神经卡压综合症的“折翼”儿童小李就是中医院东院区神经水分离技术的受益者。据小李父亲介绍，3个月前儿子不慎摔伤，却在伤愈后发现不能抬腕及伸指，辗转治疗于各家医院但症状改善均不明显。听闻潍坊市中医院东院区康复科对该类症状治疗有独到方法，多位患者已康复痊愈，抱着试试看的态度，李先生带着孩子就诊于康复科。

康复科主任李佩春接诊后，对患者小李进行详细查体及评估，初步判断该患者为肱骨髁骨折后，桡神经功能受损。通过对该患者进行肌骨超声检查，明确患者病变症状为受损部位黏连组织压迫桡神经所致。明确诊断后康复科主任李佩春联合超声科主任王鹏为小李进行超声监测下神经水分离治疗。

超声科主任王鹏与康复科主任李佩春合作实施超声监测下神经水分离治疗。

术后2天检查发现，小李腕背伸功能明显好转，背伸可达10度。此后，又经过3次神经水分离治疗，患者腕背伸功能接近正常，并且手指恢复了背伸活动，看到孩子手部功能明显好转，李先生高兴极了。

“随着影像学的发展和进步，肌骨超声已成为诊断神经病变的一种重要手段。肌骨超声不仅能够显示神经本身的形状及结构，而且能够显示神经周围肌肉组织的情况，进而明确找到神经卡压的病因。通过肌骨超声引导可以更好的为患者提供安全、精准、便捷的治疗。”王鹏介绍。

据李佩春介绍，“神经水分离技术”是将穿刺针进入病变靶神经旁，选择合适的注射点，将药物精准的包绕在神经周围，其机制主要是解除周围神经压力、改善微环境、改善神经鞘神经的功能。现代研究又表明注入糖水可以提高细胞外葡萄糖水平促使正常血糖细胞纤维超极化、降低疼痛受体水平以及逆转病变神经的能量危机从而改善症状。“与传统的局部注射治疗相比，“神经水分离技术”借助肌骨超声，可以实现实时可视化引导。一方面可以避免穿刺导致的神经损伤，另一方面超声引导下可以直接显示药物的扩散和分布情况，随时调整穿刺针的位置，获得更佳的治疗效果。”李佩春说。

链接：神经卡压综合症

神经卡压综合症是指周围神经受到某周围组织的压迫而引起的疼痛、感觉障碍、运动障碍、电生理学改变等。常规治疗主要有两种，第一种为非手术治疗，主要采用局部制动，注射皮质类固醇和采用非甾体类抗炎药减轻卡压病变的炎性反应，缓解症状，很少自愈。第二种为手术治疗，即切开骨——纤维通道，使神经得以减压松解，此为有创治疗，然而有可能进一步损伤神经。

临床常见的神经卡压综合症：腕管综合征、腕部尺管综合征、旋前圆肌综合征、骨间前侧神经卡压综合征、桡管综合征、肘部尺管综合征、肩胛上神经卡压综合征、梨状肌综合征、股外侧皮神经卡压综合征、腓神经卡压综合征、跗管综合征、趾底总神经卡压综合征。当患者出现神经支配区疼痛、感觉异常、放射痛以及肌肉萎缩、无力、协调等症状时应及时就诊治疗。