青岛市口腔医院口腔科普:拔牙与干槽症的那些事

2020-06-09 14:27 大众报业·半岛网阅读 (15759) 扫描到手机

什么是干槽症?干槽症又怎么诊断与治疗呢?干槽症是指发生于阻生智齿拔除后,口腔细菌引起的骨创感染。目前多认为创伤和感染是其主要病因。因此为了预防干槽症的发生,在拔牙过程中应尽里减少创伤,一定要牢记拔牙后24小时内不能刷牙漱口,拔牙前后使用抗生素,以预防感染。

一、检查:

牙齿感染症状为疼痛如局限于某个牙齿并是由甜或冷引起常为端已接近含有神经的牙髓而致。这样的痛常很快地消失。患者应避免引起疼痛的刺激,用较温和的镇痛剂,并应尽快就诊。临床表现是拔牙后2~3天开始自发疼痛,并向耳源部或前牙放射,医生检查时发现拔牙窝内血凝块脱落,骨壁暴露,并呈灰白色,探针碰到骨壁时十分疼痛,如果不及时治疗,病程可持续半个月或更长。

二、诊断

1、拔牙3~4天后出现剧烈持续性疼痛,并向耳颞部、下颌下区或头顶部放射,疼痛持续可长达十余日。

2、拔牙窝内空虚,或有腐败坏死的残留血凝块,如用棉球蘸取内容物嗅之有恶臭。

3、拔牙窝骨壁有明显触痛,创口周围牙龈略红肿。

4、局部淋巴结可有肿大,压痛。

三、治疗

干槽症与口腔手术后感染有关,一旦发生干槽症,治疗原则是彻底清创以及隔离外界对牙齿槽窝的刺激,促进肉芽组织的生长。治疗方法是在阻滞麻醉下,用3%过氧化氢和生理盐水反复冲洗,在牙槽窝内放入碘仿纱条。防止碘仿纱条脱落,还可将牙龈缝合固定一针。1~2周可愈合, 8~10天后可取出碘仿纱条,此时牙槽窝骨壁上已有一层肉芽组织覆盖,并可逐渐愈合。

干槽症的高发人群和危害都有哪些呢?

并发牙龈炎等疾病。主要症状是在拔牙后3~4天感觉局部有持续性剧烈疼痛,并且牵涉到耳颞部疼痛。局部牙槽窝内凝血块呈暗灰色,坏死组织逐渐脱落,使牙槽骨暴露。拔牙创口周围牙眼红肿,牙槽骨壁表面骨质坏死,有灰白色假膜覆盖,创口有臭味。局部淋巴结肿大,压迫时疼痛,张口受限、低热、伴全身不适。

四、干槽症的饮食和注意事项要知道

1、干槽症的饮食注意事项 忌吃太汤或太硬的食物,也不要饮烈性酒。不要吸烟,不要吃辛辣食物,不宜食草腥食品,不要吃粗糙食物,如韭菜、芹菜、硬米颁等。

2、干槽症的其他注意事页染

拔牙前后可使用抗生素,以预防感染。