城阳人民医院肝胆外科完成微创胆总管取石一期缝合手术

在新冠肺炎疫情防控期间，城阳人民医院肝胆外科在做好疫情防控的同时，严格把握急症手术指征，顺利为一位胆总管结石患者完成微创胆管切开取石一期缝合手术。

患者王女士，上腹痛反复发作1个多月，因为疫情原因没有及时到医院就诊，期间腹痛发作明显加重，难以忍受后到我院急诊就诊。接诊医生发现王女士皮肤发黄，追问病史得知小便颜色深黄，高度怀疑胆系梗阻，完善增强CT检查发现：胆总管末端两枚枣核大小结石，造成了胆管梗阻，患者收入肝胆外科进一步手术治疗。

入院后，肝胆外科团队对王女士进行了全面的病史询问，排除了新冠肺炎的密切接触史以及疫区旅居史等，并完善了相关检查。考虑到王女士家中有一名高考学生需要照顾，为缩短患者住院时间，避免二次回院拔管，肝胆外科团队经过讨论最终制定了微创胆管切开取石＋一期缝合胆管的手术方案。经过细致全面的手术准备，手术成功实施。目前，患者术后恢复良好，已顺利出院。

肝胆外科主任陈增银介绍，以往此类胆总管结石的治疗，一般是腹腔镜联合胆道镜，切开胆总管取出结石后，在胆总管内放置一根“T”型管支撑，待手术六周以后再回院检查，拔管，患者需要来院两次。在此期间，患者由于腹壁上一直带管，给工作和生活造成些许不便。为此，科室团队在顺利实施150余例传统微创手术方式的基础上，结合此患者实际情况，并查阅国内外相关文献，严格把握适应症，排除禁忌症，成功开展了微创胆管切开取石一期缝合的手术。与传统双镜（腹腔镜联合胆道镜）微创技术相比，此类手术不需要留置"T"管，患者一次住院解决所有问题，在方便了患者的同时，也大大缩短了住院时间，节约了医疗资源。

此例微创手术为患者提供了科学个体化的医疗服务，标志着肝胆外科在胆石症微创治疗方面技术日臻全面，也是城阳区人民医院在疫情防控期间，为患者提供安全、高效、优质医疗服务的一个缩影，自1月24日至今，医院共接诊患者32000余人次，开展危急重症手术300余台次，为广大市民的健康保驾护航。