硬币小孔如何挽救大脑危机？——神经内镜巧除脑内巨大血肿

那是一个再普通不过的清晨，患者王先生（化名）突然感到剧烈头痛，随即意识模糊、右侧肢体无法活动。家人紧急将其送至阳光融和医院。头颅CT检查结果令人倒吸一口凉气——左侧基底节区脑出血，颅内血肿量高达90ml。

90ml意味着什么？成年人的颅腔容积约为1400-1500ml，幕上出血量大于30ml就需要手术治疗。该病人如此大的出血量导致颅内压急剧升高，短时间陷入昏迷状态，生命体征极不稳定。每一秒钟的延误，都意味着更多脑细胞在高压下缺氧坏死。

时间就是大脑，时间就是生命。阳光融和医院神经外科团队迅速启动脑出血急救绿色通道，一场与死神的赛跑就此展开。

微创破局 硬币大小创口化解90ml颅内血肿危机

传统开颅手术需要去除一块颅骨骨瓣进行减压，患者术后还需接受二次颅骨修补手术，住院周期长、经济负担重。而神经内镜微创手术，仅需一枚硬币大小的骨窗即可完成血肿清除操作。

神经外科团队经过严谨评估，为王先生制定了神经内镜下经额叶微创入路个体化手术方案。

硬币级微型创口：手术头皮切口仅6cm，骨窗仅2×2cm（约一枚硬币大小），术后颅骨原位复位，无需二次颅骨修补手术。

内镜高清直视：神经内镜提供高清放大的视野，在狭小空间内精准定位血肿，一次性完整清除全部90ml颅内积血，精准避开健康脑组织。

手术高效省时：团队默契配合，整场手术从入室到结束仅耗时约2小时，纯手术时间1小时余。

功能保护优异：经额叶微创入路最大程度避开了大脑功能区，术后患者神经功能得到良好保护。

术后复查CT显示，颅内血肿完全清除。患者意识逐渐恢复，肢体活动能力也在稳步改善。一枚硬币大小的创口，化解了一场大脑危机。

脑出血占全部脑卒中的20%-30%，我国年发病率约为60-80/10万人。发病1个月内死亡率高达30%-52%，即便存活，约80%的患者会遗留偏瘫、失语等后遗症。高血压是脑出血最主要的病因，约占全部病因的半数以上。