60余年巨瘤,卧床不起、交流障碍……73岁老人病痛在这里终得解
半岛网3月19日讯 全身遍布大小肿物、左腕巨瘤相伴60载,卧床不起、交流障碍、小便失禁……73岁的患者承受着常人难以想象的病痛折磨。
直到左腕巨瘤破溃感染、疼痛难忍,患者这场跨越半个多世纪的煎熬在青岛滨海学院附属医院多学科团队的联手攻坚下,终得解。
患者男性,自幼时起便无明显诱因出现全身多发肿物,大小不一,尤其是左腕关节肿物如篮球大小,却未及时干预处理。入院前一个月,患者左腕肿物干裂破溃并伴随疼痛,直到无法忍受才被“120”送至青岛滨海学院附属医院急诊医学科。后经多学科会诊,诊断其为神经纤维瘤收住骨科。
入院后,医护人员耐心查体并为其完善相关检查,发现患者有脑出血后遗症,意识障碍、交流困难,且营养状况不佳,低蛋白血症。与此同时,其全身躯干、四肢可触及多个大小不等的结节状肿物,直径从数毫米到数厘米不等。其中左腕部畸形、假关节形成,左手反曲;尺侧巨大肿物(40*35*30cm),气球状,且边缘大面积冻伤、开裂,严重感染。
根据患者的情况,骨科专家评估实施神经纤维瘤切除手术风险极高。后经多学科专家会诊先转入内分泌科改善营养不良,在给予其抗感染、纠正低蛋白血症、营养支持等对症治疗后,复查白蛋白及感染指标发现改善并不显著。期间,患者一度出现言语不清、呼吸困难,对症处理后复查相关指标示显示其心功能较差,肺部感染,胸腔积液明显。再次多学科会诊后,患者家属手术意愿强烈,同意转入骨科行上肢截肢手术治疗。
经过持续的白蛋白补充和抗感染治疗,转入骨科三天后,骨科副主任、主任医师丁明带领刘建全副主任医师、孟庆宏医师等骨科医师团队,在手术室和麻醉科的全力配合下,成功为患者实施了“全麻下左前臂截断术”。术后,患者转入重症医学科进行观察治疗,目前已顺利出院。
从急诊接诊到多学科会诊,从术前调理到手术攻坚,无一不是“以患者为中心”的生动实践。此次手术的成功实施,不仅为患者解除了长达60年的病痛折磨,更彰显了医院多学科协作模式的优势,以及医护人员敬畏生命、守护健康的责任与担当。
(通讯员 吴文召 汪院萍)
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