争分夺秒!机械取栓术为 76 岁脑梗患者重启“生命通道”
29分钟完成静脉溶栓,1小时成功开通闭塞血管…… 在与死神的赛跑中,城阳人民医院神经内二科上演了一场惊心动魄的 “生命保卫战”。这场教科书式的急救,为76岁的王奶奶抢回一线生机,术后24小时即恢复意识与肢体活动,不仅展现了现代医学的精准力量,更揭示了脑卒中救治的黄金法则。
突发危急!七旬老人命悬一线
“左侧肢体无力1小时”,这样一句简短的描述背后,却是王奶奶随时可能被死神吞噬的危急状况。家住城阳区的王奶奶突感左侧肢体无力,家人发现时她已无法正常行走,家属立即拨打120送医。城阳人民医院急诊神经内科医生迅速启动绿色通道:详细体格检查、完善脑 CT 等一系列检查,急性脑梗死的诊断很快明确。此时距发病仅1小时,正是溶栓治疗的黄金窗口期!
从入院到用上溶栓药物,仅仅过去了29分钟!溶栓后症状一度缓解,但谁也没想到,转入病房后,病情突然急转直下——左侧肢体全部瘫痪,意识也开始模糊。经CTA检查确认,王奶奶右侧颈内动脉闭塞,属于凶险的大血管闭塞脑梗死!
介入取栓,精准手术打通 “生命通道”
“大血管闭塞导致的急性脑梗死,病情重、致死率高,静脉溶栓往往难以起效,动脉取栓介入手术是最佳治疗方案。” 神经内二科主任江毅介绍。大血管闭塞导致急性脑梗死的动脉取栓介入手术,就是在脑血管内操作,把取栓材料放到血栓处,通过抽吸及拉栓手法,把血栓取出,及时开通闭塞的血管,恢复脑细胞的血流供应,挽救缺血的脑细胞,可以取得明显效果,挽留患者生命。但手术风险重重:血管损伤、高灌注导致脑出血、无效再通、手术失败…… 每一个后果都可能让患者陷入绝境。
时间就是大脑,为挽救患者的生命,神经内二科医生综合评估患者临床症状、指征,与家属沟通,确定行动脉取栓介入手术!在介入科及麻醉手术科的配合下,神经内二科主任江毅与团队通力合作,从穿刺成功到取栓再通,术中精准操作、配合默契,1小时后闭塞的血管成功开通!术后,王奶奶被转重症监护室,第二天神志转清,左侧肢体也恢复了活动能力。这场与时间的较量,医护团队用专业和担当赢得了胜利!
硬核技术!神经介入治疗优势尽显
机械取栓术究竟神奇在哪里?江毅主任介绍,机械取栓术是治疗急性缺血性脑卒中大血管闭塞的一个重要手段,是通过血管内介入治疗的方法,将可回收的取栓支架装置放置在大血管闭塞处,并将闭塞处的血栓由导管内取出,恢复闭塞部位的血流通畅。经过取栓治疗后,血管可以达到完全再通,从而完全消除神经功能缺损症状,肢体偏瘫、言语障碍或者昏迷等症状可能术后即刻恢复。
神经介入技术具备四大硬核优势:
微创安心:无需开颅就可以对颅内血管进行手术,大大减轻患者心理负担;
安全可靠:实时造影导航,避开功能区血管,创伤小,并发症少;
术后恢复快:手术时间短,术后恢复快,住院时间大幅缩短;
疗效显著:众多患者术后神经功能缺损症状明显改善,甚至完全消除。
专家提醒:时间就是大脑,黄金窗口莫错过!江毅主任特别强调,急性脑梗死的黄金救治时间极短,每延误1分钟,就有190万个脑细胞死亡,与脑梗的斗争,起跑即冲刺!急性缺血性卒中溶栓窗为发病4.5小时内,取栓窗可延长至24小时(需专业评估)。因此,如果发现身边有人出现 “言语不清、肢体无力、口角歪斜” 等症状,务必第一时间拨打120,尽快送往有救治能力的医院。脑卒中识别口诀要牢记"120"识别法:1看(脸不对称),2查(双臂单侧无力),0听(言语不清)。目前,城阳人民医院神经内二科年开展神经介入手术200余例,24 小时急诊神经内科门诊随时待命,为患者的神经急症处理提供重要保障,为脑血管疾病患者筑起坚实的生命防线。下一步,科室将依托国家区域医疗中心建设平台,借助北大人民医院神经内科科室及专家优势,不断提升专业技术水平,更好地为急性卒中患者提供更专业、优质的医疗服务。
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