诸城市人民医院：轻松get 急救技能，该出手时“救”出手

2025-01-24 13:39 大众报业·半岛网阅读 (2659) 扫描到手机

每年的1月20日为国家急救日，旨在推动各界关注急救，提高急救意识，增强公众自救互救能力。今年的主题是“关爱生命，‘救’在身边”。

为进一步增强群众应对突发事件和意外伤害的意识，普及应急救护知识技能，1月20日，诸城市人民医院主动联合诸城市中医医院和龙都卫生院走进沧湾公园，开展了“关爱生命，‘救’在身边” 急救技能宣传活动。

“在进行胸外按压时，双手手指交叉并翘起，掌根部贴近胸壁……” 活动现场，医护人员向过往群众讲授并演示心肺复苏急救知识，“一对一”耐心指导操作，纠正错误的姿势和技巧，确保每位参与者都能正确掌握急救技能。

同时，医务人员还免费为群众测量血压、血糖、发放药品，普及健康知识。“我今天是带着孩子来逛公园的，看到现场有急救知识培训，觉得很有必要学习一下。掌握急救技能，对自己对身边的人都有好处，有备无患，以后遇到紧急情况，自己不会慌乱无措。”王女士表示。

近年来，诸城市人民医院持续发挥潍坊南部区域医疗中心的辐射引领作用，立足基层需求，整合各方优质资源，打通各环节合作全链条，不断满足了群众多元化全生命周期健康需求。此次义诊活动，在传播急救知识、强化群众急救意识的同时，还提高了群众对突发意外伤害或突发疾病的自救互救能力，营造了“人人学急救、急救为人人”的良好氛围。

一.什么是CPR

心肺复苏术，简称CPR，是针对骤停的心脏和呼吸采取的急救技术，目的是为了恢复患者自主呼吸和自主循环。

在心肌梗死、溺水、触电等紧急情况下，能否在第一时间对患者进行心肺复苏，为后续治疗赢得黄金4分钟，对挽救患者待得生命至关重要。

二、CPR的操作流程

1.评估现场环境安全

2.判断意识，摆放复苏体位

立即用双手拍病人双肩，问：“先生（女士）！你怎么了？”若无反应，判断为意识丧失。复苏体位：仰卧位。松解衣领及裤带。

3.判断心跳、呼吸

通过触摸颈动脉搏动判断心跳。颈动脉位置：气管与胸锁乳突肌之间的沟内。用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告之无搏动（数1001，1002，1003，1004，1005…判断五秒以上10秒以下）。观察病人胸部起伏5～10秒（1001、1002、1003、1004、1005…）告知无呼吸。

4.呼救

来人啊，帮忙急救！拨打急救电话！取除颤仪！

5.现场心肺复苏术（C- A- B）

C：胸外按压

心脏胸外按压的正确部位是在胸骨中下1/3处，快速的定位方法是在两乳头连线的中点处。确保按压深度5～6 厘米，按压频率100～120 次/分，保证每次按压后胸廓完全回复原状。

A：开放气道

清除病人口腔、鼻腔的异物和分泌物，若有假牙应取下。若无颈部创伤，一般采用仰头抬额法开放气道。即操作者将一手置于患者前额使头向后仰，另一手的食、中两指抬起下颏，使下颌角与耳垂的连线与地面呈垂直状态，保持气道通畅。

B：人工呼吸

开放气道后，行2次人工呼吸，每次持续吹气时间不少于1秒。

在确保气道通畅时，操作者左手的拇指与示指捏住患者鼻孔，吸一口气，用口唇完全包绕病人的嘴部，然后缓慢吹气，观察患者有无胸廓起伏，确保足量的气体进入患者肺部。每次吹毕即将口移开，患者凭借胸部弹性收缩被动完成呼气。

吹气量以能看见患者胸廓起伏即可。按压和通气的比例为30:2，交替进行。对于婴儿和儿童，按压和通气的比例可为15：2。

6.再次评估自主心跳及呼吸

按照30次胸外按压，2次人工呼吸，30:2的频率进行5个循环，约2分钟后进行评估，通过触摸颈动脉搏动，看、听、感觉呼吸的方法，判定自主心跳及呼吸是否恢复，评估在10秒内完成。

7.复苏成功

患者平卧，头偏向一侧，为患者整理衣裤。

8.电除颤

如及时取来除颤仪，患者为可颤心律，室颤或无脉性室速，应尽早除颤。除颤完成后，患者如未恢复自主心跳，继续进行胸外按压。

三：特殊情况的CPR

a.儿童心肺复苏：1岁以上儿童酌情采用双掌或单掌按压，其他同成人，注意不同年龄段按压力度，低龄儿童不要过度吹气，以免损伤肺脏。

b.1岁以下婴儿心肺复苏：采用无名指和中指“两指”按压，婴儿按压位置为“乳头连线的下方”，按压幅度为4-5cm，人工呼吸时施救者的嘴要同时包住婴儿口鼻，适当吹气不要过度，避免肺损伤。

c.溺水者心肺复苏：采取头低俯卧位行体位引流,迅速清除口鼻腔中污水、污物、分泌物及其它异物，拍打背部促使气道液体排出，保持气道通畅；随后先进行5次人工呼吸，再进入上述心肺复苏步骤。

四.如何判断CPR有效

①脉搏恢复：患者双侧颈动脉的搏动恢复表明患者自主循环恢复。

②瞳孔反射正常：患者双侧瞳孔由大逐渐缩小，而且对光反射存在。

③口唇红润：患者口唇以及甲床的颜色由紫绀逐渐转变为红润。

④ 测量血压：收缩压大于60mmHg以上。

⑤神志恢复正常：发生呼吸心跳骤停后，处于昏迷状态，呼之不应、意识丧失，自主循环建立和恢复后，神志逐渐苏醒，四肢可指定活动。

⑥恢复自主呼吸：患者恢复自主呼吸、胸廓有起伏，而且经鼻腔有气流呼出。