精准微创丨支气管镜下取“大树”，让患者顺畅呼吸

春节假期后上班第一天，青岛市城阳区人民医院呼吸与危重症医学科支气管镜团队成功为一名呼吸衰竭患者在支气管镜下取出“大树”状大量血凝块，让患者重获顺畅呼吸。

2月5日一早，青岛市城阳区人民医院呼吸与危重症医学科刚进行完早交班，接到急诊ICU急会诊通知：一名新收入的呼吸衰竭患者，在给予经口气管插管后，患者指尖血氧饱和度持续在70%-75%之间，调整呼吸机参数后仍不能上升，约半小时后患者血压下降至60/30mmHg，伴气管内出血。呼吸与危重症医学科内镜小组成员立即协作为患者进行纤维支气管镜检查，发现气管、左右两侧主支气管及各段支气管内大量血凝块堵塞管腔，并伴有活动性出血，如不能马上处理，会严重危急患者生命。

操作医生立刻给予镜下止血，并利用支气管镜冷冻技术娴熟地将各气管内“大树状”的血凝块儿分次取出，患者血氧饱和度逐渐上升至90%左右，各项生命体征逐步稳定。

青岛市城阳区人民医院呼吸与危重症医学科主任代先慧介绍，支气管镜是呼吸内科重要的检查和治疗手段之一，它就像一个迷你的“摄像头”，通过鼻腔或口腔进入气管和支气管，能直接观察到肺部内部的情况，是确诊肺部疾病的“金标准”。支气管镜不仅是诊断利器，可以帮助医生精准诊断各类肺部疾病，如肺部感染、肿瘤、不明原因咯血等，它更是治疗的得力助手，能在直视下进行一些治疗操作，如清除气道内的异物、进行肺泡灌洗等，还能取病变组织进行病理检查，帮助医生准确找到病因，制定最佳治疗方案。

对于很多患者担心的检查过程会不会很痛苦的问题，代先慧表示，随着支气管镜技术的不断进步和麻醉方式的优化，如今的支气管镜检查已经非常安全、舒适。在检查前，医生会根据患者情况，采用局部麻醉或静脉麻醉，让患者在几乎无痛的状态下完成检查。整个过程中，医护人员会密切监护患者生命体征，确保患者安全。

青岛市城阳区人民医院呼吸与危重症医学科一直致力于支气管镜技术的发展和创新，拥有一支经验丰富、技术精湛的支气管镜医护团队。科室配备了先进的支气管镜设备，已熟练开展各类复杂的支气管镜检查和治疗项目，如纤维支气管镜检查术、经纤支镜治疗术、经纤支镜特殊治疗（冷冻等）、经纤支镜肺泡灌洗诊疗术、经纤支镜异物取出术、经纤支镜支架置入术、经内镜气管内肿瘤切除术等。多年来，科室团队凭借专业的技术和贴心的服务，成功帮助众多肺部疾病患者重获健康。