“植物人”唤醒丨一生要强的父亲 家里的顶梁柱醒来 是家人最深的盼望
近日,一面红彤彤的锦旗被郑重地交到了潍坊市人民医院神经外四科医护人员的手中。这面锦旗不仅是对他们精湛医术的认可,更是对他们无私奉献精神的赞扬。这面锦旗背后的故事,彰显了医护团队与患者家属之间深厚的信任和感激之情。
王先生总是尽心尽力的照顾着家庭
连最基本的日常生活也完全依赖他人
寻求各种可能的治疗方法
希望能为王先生找到最后的希望
秦时强主任团队开展昏迷促醒技术
为慢性意识障碍患者带来唤醒希望
经过神经外四科团队详细的术前评估
脊髓神经电刺激术
对外界刺激产生微弱的反应
如点头、摇头和发出简短的声音
仿佛看到了久违的曙光
他将再次与亲朋好友一起享受美好的生活
潍坊市人民医院神经外四科自2023年9月份在潍坊市率先开展昏迷患者的促醒手术治疗,目前可常规开展国内领先的脊髓神经电刺激术(SCS)及脑深部电刺激术(DBS)为慢性意识障碍患者行促醒手术治疗,且总体促醒率处于全国领先水平。
多年来,医学界通过众多传统的促醒治疗技术,为失去意识的患者找到了解决之道。这些方法包括神经营养药物、高压氧、康复理疗和环境刺激治疗等。与此同时,新的科研成果也为这一领域的治疗增添了新一轮曙光——脊髓神经电刺激植入术。
与传统的治疗方法不同,这一技术直接是将电极植入患者脊髓硬脊膜外,按照一定频率、电压对脊髓神经进行持续电刺激的新技术。它通过脉冲电流刺激脊髓神经,增加脑血流,促进脑代谢,而且还能激活脑干网状上行系统,从而唤醒大脑活动,为慢性意识障碍患者提供全新的治疗机会。
根据目前的研究报道,完成脊髓神经电刺激植入术的患者需满足以下条件:符合慢性意识障碍的诊断;常规治疗方法促醒失败;脑皮层结构至少一侧相对完整,脑干结构无严重损害;无严重颈椎畸形;一般情况及心肺功能可耐受全麻手术。在此注意:SCS针对的是微小意识状态的植物人,不是所有的慢性昏迷都是微小意识状态。
近年来,潍坊市人民医院神经外四科团队在主任医师秦时强的带领下,专门从事癫痫、颅神经疾病、帕金森病、肌张力障碍疾病、慢性疼痛及癌痛、颈源性头痛、枕大神经痛、糖尿病足、植物人促醒等一系列神经系统疑难疾病的诊治及科学研究工作。随着功能性神经障碍疾病的日益增多,寻找和实践创新的治疗方法变得更加重要。
科普贴士:
什么是慢性意识障碍?
意识障碍是指由于严重脑损伤导致对自身及外界环境的意识丧失。当意识丧失超过28天就称为慢性意识障碍。慢性意识障碍并不是某一种疾病,只是对患者一种病理状态的描述,目前又把它分为植物状态(VS)和微意识状态(MCS)。因此,老百姓口中的“植物人”只是其中的一种。
慢性意识障碍常有哪些功能障碍?
慢性意识障碍的患者除意识障碍外,往往合并其他各种功能障碍:如吞咽障碍和言语障碍、气管切开状态、感染、胃肠功能障碍、营养障碍、肢体运动功能障碍等,日常生活需要有人护理,康复是不可或缺的一部分。
那么什么是脊髓电刺激手术呢?
在医疗科技的飞速发展下,昏迷人群的唤醒也有了新的进展,脊髓神经电刺激植入术(SCS)就是一项新的治疗方式。SCS针对的是微小意识状态的植物人。
该手术是在患者的颈椎硬脊膜外安装一根电极片,脉冲发生器发送脉冲至电极片,对所选择的脊髓区域进行微电流刺激,从而达到唤醒病人的目的。同时调节交感神经的活动,增强全脑血流,改善神经代谢及神经递质释放,综合提高患者意识水平。主要适用于度过严重脑外伤、脑出血或其他疾病的急性期后,昏迷持续1-2个月内且病情平稳的患者。值得注意的是,神经电刺激治疗有着明确的适应症,并不是所有患者都适合,植物人是否有被唤醒的可能,对患者进行科学系统的术前评估是第一步,也至关重要。该病例患者因脑外伤恢复期入住我院神经外科,秦时强主任医师团队为患者进行了完整详细的颅脑神经功能评估,评估患者为微意识状态,根据患者情况,做好充分的术前准备后,决定实施脊髓神经电刺激治疗手术,手术取得较满意的效果。目前正在康复科继续后面的康复治疗和训练。