青滨附院：精准介入取栓，打通生命通道

一阵急促的120急救车鸣笛声后，不能言语且右侧肢体完全瘫痪的尹先生被紧急送到了青岛滨海学院附属医院急诊医学科。

120出车前，急诊医学科通过电话了解到，尹先生46岁，是一名网约车驾驶员，工作劳累且经常熬夜。这天早上起床后，尹先生感觉有点反应迟钝，但因为没有其它症状，以为只是没睡好，所以没有在意正常出车。下午一点左右，执勤交警发现尹先生坐于车内无法言语，呼之不应，右侧肢体不能动。交警第一时间联系家属并拨打了120。根据现场人员的描述，急诊医学科判断可能是脑卒中，第一时间联系卒中中心安排神经内科医师做好接诊准备。

尹先生入院后，医护人员为其查体发现，患者无法言语，双眼向左凝视，右侧肢体完全瘫痪，神经功能缺损评分(NIHSS评分)高达14分，考虑急性脑卒中，遂立即开通卒中绿色通道。尹先生头颅CT检查排除颅内出血，诊断为急性脑梗死，但其发病已经超过静脉溶栓时间窗。结合其症状，考虑颅内大动脉闭塞。

医护人员立即为其完善头部CTA，结果显示尹先生左侧大脑中动脉闭塞。由于其发病时间在24小时内，尚在急诊取栓时间窗内，神经内科主任医师潘登、副主任医师崔艳雷、医师张雅梦等团队成员进行充分的病情讨论后认为，开通血管的时间越推迟，病情恶化风险越大，预后也越差，因此，进行急诊介入取栓，打通血管刻不容缓。

医护人员耐心与家属沟通取得同意后，卒中中心神经介入团队第一时间制定了急诊介入取栓方案，造影提示左侧大脑中动脉主干M1段闭塞，遂行“全麻下经皮颅内动脉取栓术”。

尹先生于术后第二天开口说话，且能按照指令活动，眼球活动正常，右侧肢体可以抬起。术后颅脑磁共振显示，其左侧大脑半球大面积脑梗死。术后第三天，尹先生语言功能基本恢复，可自主坐起。

“时间就是大脑”，面对脑卒中患者，精准诊断病情、及时有效治疗，是责任也是仁心。