平医救治故事：患者“险截肢” 小腿皮肤大面积损毁伤成功治愈

半岛网3月7日讯 近日门诊中，平度市人民医院急诊赵晓龙主治医师接诊了一位小腿挤压伤患者。详细询问病史，患者因为交通事故受伤。被前车倒车时，整个小腿被车轮碾压。接诊患者后，赵医生发现患者皮肤情况差，立即给予创面换药、清洗。

皮肤急剧恶化 增加截肢风险

赵医生将患者收住院后，向患者和家属交代手术方案，建议患者立即手术治疗。患者家属考虑手术风险很大，要商量后再决定。在患者家属考虑的这两天，患者小腿的皮肤急剧恶化，并伴有恶臭的气味，纱布一天两次换药，都会被渗透。

赵晓龙主治医师耐心劝导患者，再不及时决定，皮肤坏死加重可能有截肢的危险。患者和家属意识到病情的严重程度，决定进行手术治疗。  

手术切除完整痂皮              

家属同意手术后，赵晓龙主治医师立马给患者安排手术，因为患者之前耽误了时间，该患者痂皮下脂肪完全液化，引流脓液数百毫升。好在手术过程非常顺利，手术过程中切除完整痂皮40x15cm。

 经过治疗后，患者小腿皮肤成活80%以上，足踝处因为创面较深，并跟腱外露，创面预后延迟。和患者及家属沟通病情，介绍治疗方案后，患者和家属选择保守治疗。赵晓龙主治医师结合目前湿性愈合理论，通过调配中药类药膏，经过多次换药及悉心照料，这位患者的小腿创面现已完全愈合。

成立慢创门诊 解决慢创难题

平度市人民医院急诊外科为进一步满足患者就医需求，帮助患者精准就医，提升就医体验，积极推进专病门诊建设。在平度市率先开展慢性创面门诊，为平度市老百姓解决慢创难题。

长期换药给患者带来极大的痛苦，也给家庭带来沉重的负担。少数创面还会发生癌变、感染扩散导致脓毒血症，不但加重原发疾病，还会危及患者生命。

急诊外科慢创门诊包括针对病因进行慢性创面的负压引流、水动力清创、创面换药的新材料理念等，帮助创面更快愈合的同时，也减轻了患者反复换药的痛苦。