有“镜”无险 市立医院医生镜下妙手取核化险为夷

2024-02-06 10:42 大众报业·半岛网阅读 (12705) 扫描到手机

半岛网2月6日讯(记者 李京媛 通讯员 张小青)枣核、杏核、假牙……这些都是消化内科医生们遇到过的消化道异物,内镜下异物取出术因其最为微创、恢复快速的特点,成为消化道异物最佳治疗方式。近日,青岛市市立医院东院消化内二科通过胃镜为患者巧取一颗巨大菠萝蜜核,专家提醒:若误吞入胃内异物应及时就医,滞留时间越长,出现并发症的风险越高,如发生肠梗阻、消化道穿等并发症,严重时将危及生命。

囫囵吞“蜜”一周后就医 “不定时炸弹”险“要命”

33岁的辛先生(化名)一周前不慎吞入菠萝蜜核,自觉有无法忍受的异物感后才来就医,腹部平扫CT可见胃内“横亘”一5cm*3cm椭圆形异物,如此大的胃内异物非常罕见,由于距误食菠萝蜜核已过了一个星期,如果再不处理,进入小肠后会导致肠梗阻,届时需外科开腹手术才可能解决。

青岛市市立医院东院消化内二科主任咸会波介绍,除肠梗阻外,消化道异物还随时有可能造成消化道穿孔、大出血等并发症,严重时会引发生命危险。

医生镜下妙手取核化险为夷

刻不容缓,为避免进展成严重后果,咸会波主任决定带领团队立即为辛先生进行胃镜下异物取出术。菠萝蜜核长径较大且表面非常光滑,抓紧异物十分困难,再加上贲门部非常狭窄,取出通过时又是挑战,这些因素都极大增加了手术难度。

在麻醉手术科张丽娜副主任医师、内镜中心辛岩主管护师的高效配合下,咸会波主任、曲海霞副主任合力操控,娴熟轻柔调整角度、方向,“手”到擒住菠萝蜜核,一举取出!终于为辛先生顺利解除“不定时炸弹”危机。

这些年,医生们镜下取过的消化道异物

据了解,除了果核、骨头、鱼刺等进食时误食的异物外,市立医院消化科医生们还取出过误吞的假牙、棒棒糖、钻戒以及胃结石等“五花八门”的异物,咸会波主任特此温馨提醒广大市民朋友:养成良好的饮食习惯,进食时不要狼吞虎咽,不要边说话边吃饭;儿童、精神异常者的监护人应提高防范意识,远离异物;新生儿避免服用浓度过高的奶粉,可有效预防胃乳石的形成;老人、儿童、存在基础疾病的患者在食用鱼、骨头、大枣等带核食物时注意避免误咽;戴假牙的老年人尤其要小心,防止假牙脱落误咽;预防植物性胃结石的关键在于不要空腹进食大量柿子、山楂、黑枣等。注意饮食卫生,避免误吞动物毛发而致毛发性胃结石;遇到异物卡在食道或误咽后,切忌以喝醋、吞馒头等办法强行吞咽,应及时就医。

作为保“胃”护“肠”的卫士们,市立医院消化内科开展上消化道各种异物取出术、内镜下食管胃静脉曲张出血的套扎、硬化、组织胶治疗(EVL、EIS);内镜下逆行性阑尾炎治疗术(ERAT);早期胃癌、结直肠癌内镜下黏膜剥离术(ESD);内镜下内痔套扎术;超声内镜探查(EUS);内镜经粘膜下遂道肿瘤切除术(STER);经口食道括约肌切开术(POEM);抗返流粘膜切除术(ARMS);内镜下胃石碎石术;内镜下食管支架置入术;内镜下息肉切除术(EMR)等一系列技术,以专业过硬的医疗救治水平为广大消化道病症患者提供强有力的生命支持。

专家介绍

咸会波 青岛市市立医院消化内科(含内镜)中心东院消化内二科主任 副主任医师

擅长:消化系统危重症治疗,尤其是重症胰腺炎、危险性上消化道出血等;擅长消化系疾病的各种高级内镜治疗: EVL、EIS,各种食管胃肠支架治疗,EMR,ESD,STER,ERATARMS,POEM等内镜切除新技术。

门诊时间:周一上午 周四下午 (东院)

曲海霞 青岛市市立医院消化内科(含内镜)中心东院消化内二科副主任 副主任医师 医学博士

擅长胃肠及肝胆胰疾病的诊治,消化内镜诊疗技术。包括各种功能性及器质性胃肠病,溃疡性结肠炎及克隆恩病,肝炎肝硬化及胰腺疾病的综合治疗;消化道良恶性肿瘤的内镜下筛查及治疗、消化道出血的止血治疗、胃肠及胆胰疾病的超声内镜检查及超声内镜引导下穿刺及引流术、痔疮的内镜下治疗、肠道狭窄扩张及支架置入术。

门诊时间:周二下午 周五上午(东院)