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20年的难言之隐，治好了！

2023-09-07 14:14 潍坊市妇幼保健院阅读 (50033) 扫描到手机

“王主任，2年前您给我妈妈做了手术，术后恢复非常好，一直没能来谢谢您，她心里一直惦念，知道这次我要来找您，千叮咛万嘱咐，一定一定让我给您带上这面锦旗，向您说一声谢谢！”说话的是陈阿姨的儿媳，陈阿姨患子宫脱垂已有20年的时间了，辗转多地求医未果，2年前了解到潍坊市妇幼保健院妇二科王艳军主任是盆底功能障碍疾病的专家，便找到了王主任，顺利完成了经阴骶棘韧带固定术、阴道壁修补术、会阴体修补术，解决了困扰她20年的难言之隐。

子宫脱垂

子宫脱垂，顾名思义就是子宫“掉”下来了。一般来讲，女性骨盆底有肌肉和韧带，她们像一只强有力的手，托起了子宫，一般情况下是不会下垂的。

什么原因会导致子宫脱垂？

1.分娩损伤：妊娠和分娩是引起子宫脱垂的直接原因。尤其是难产、第二产程延长或经阴道手术助产，若分娩后支持组织未能恢复正常，就容易发生子宫脱垂。

2.腹压增加：慢性咳嗽、频繁地举重或便秘而造成腹腔内压力增加会导致子宫脱垂。

3.先天发育异常：未产妇发生子宫脱垂者，生殖器官支持组织发育不良所致。

4.营养不良：营养严重缺乏可导致肌肉萎缩、盆腔内筋膜松弛，失去对子宫的支持作用。

5.衰老：卵巢功能减退导致雌激素分泌减少，使盆底支持组织变得薄弱、松弛，易发生子宫脱垂。

子宫脱垂的患者会自觉腹部下坠，腰酸、走路及下蹲时更明显。轻度脱垂者阴道内脱出物在平卧休息后能自行还纳，严重时脱出物不能还纳，影响行动。伴有膀胱或直肠膨出时，可出现排尿、排便异常。

子宫脱垂如何治疗

1.盆底肌训练

如果子宫脱垂较轻可以做凯格尔运动锻炼肛提肌，具体方法：用力做缩紧肛门阴道的动作，每次不少于3s，松弛休息2-6s，连续做15-30分钟，每天3次；或每天做150-200次，持续8周以上或更长。

2.盆底电刺激治疗

凯格尔运动辅助盆底电刺激治疗效果要优于单纯的自身锻炼。

3.使用子宫托

就是在阴道里放一个器械通过物理方式把子宫往上托起来。

4.手术方式

对于严重患者，就需要手术才能恢复。手术需要根据患者的脱垂部位、症状、年龄、是否有生育及性生活要求等综合考虑，个体化治疗。手术的主要目的是缓解症状、恢复正常的解剖位置和脏器功能，维持满意的性功能。

妇二科团队

潍坊市妇幼保健院妇二科王艳军主任医师带领的盆底功能疾病手术团队，尤其擅长骶韧带悬吊、骶棘韧带悬吊术、阴道封闭术，以及阴式子宫全切术、子宫肌瘤切除术、经阴道无张力尿道中段悬吊术、瘢痕憩室修补术等阴式手术。相对于腔镜手术，阴式手术创伤更小、恢复更快！

来源：潍坊市妇幼保健院