平医救治故事:先天性心脏病微创封堵术 让您重获“心”生
半岛网7月24日讯 一向身体还不错的王阿姨,最近1年出现反复活动后憋气,每次活动稍多时出现憋气不适,也不咳嗽,也无胸痛,休息之后每次都能缓解。尽管不发作时对生活影响不是很大,但这个活动量受限还是给王阿姨带来了很大的困扰,“我才60几岁,难道以后都不能随心锻炼和活动了吗?是不是我的肺出了问题?”
于是,王阿姨来到平度市人民医院就诊,要求做个肺部CT。这一做,发现心影明显增大了,这是什么问题呢?于是,来到心内科门诊的王阿姨,做了一个心脏彩超,发现右心明显增大,房间隔中部竟然有一个很大的”洞“——卵圆孔未闭。
而这种情况,实际上应该已经由来已久,只不过随着这个”洞“承受的压力,可能会有一点逐渐的增大;而出现症状,往往是慢慢、隐匿的出现,并引起免疫力下降、感染,可能会伴随血栓的形成,形成微栓塞及头痛等系列表现。这个洞会导致血流通道的异常,王阿姨的憋气考虑跟这个密切相关;因此,把这个异常的血流通道堵上,才能根本解决王阿姨的憋气症状。
王阿姨了解了这个情况,办理住院。完善术前检查后,超声科及介入手术室人员配合下,顺利对患者实施房间隔缺损封堵术。通过穿刺股动脉的一个小通道,当封堵器准确输送到房间隔缺损处并精准释放、固定,即刻床边心超评估,异常的血流通道消失了,心房左向右的分流不见了。术后病人症状消失,第2天痊愈出院。
常见的卵圆孔修补治疗主要有两种方式,一种是外科手术关闭卵圆孔,另一种是经导管封堵卵圆孔。平度市人民医院心内科联合彩超准确检查,评估王阿姨整体身体情况、预后、卵圆孔大小、位置、缺损边缘等情况,制定了最合适的治疗手段,微创治疗了王阿姨的卵圆孔缺损,封堵术后6小时即可下地活动,第二天就恢复良好出院了。
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什么是卵圆孔未闭?
正常人出生时,左心房和右心房之间有个卵圆孔,大概在1岁后会逐渐闭合。如果大于3岁仍不闭合,称为卵圆孔未闭(PFO)。成年人中大约有1 / 4的人卵圆孔不完全闭合。部分人卵圆孔始终不闭合,会导致右心的血液和左心有交换,形成反常的栓塞,从而导致肺循环向体循环有通道。因此可能会导致早发的脑卒中、脑血管病和有先兆的偏头痛,引起憋气等症状。需要引起重视。